Вазомоторный ринит: когда нос реагирует на всё

Постоянная заложенность носа, бесконечное чихание, слизь без температуры и простуды — это может быть не аллергия и не ОРВИ, а вазомоторный ринит. Это состояние, при котором нарушается тонус сосудов слизистой оболочки носа, и она становится слишком чувствительной к любым внешним раздражителям.

Что такое вазомоторный ринит?

Вазомоторный ринит — это хроническое неаллергическое воспаление слизистой носа. Основная его особенность — гиперреактивность сосудов. При воздействии холода, пыли, запахов, перемены положения тела или даже стресса слизистая резко отекает, провоцируя заложенность, чихание и обильное выделение слизи.

Как проявляется вазомоторный ринит?

  • Периодическая или постоянная заложенность носа;
  • Чихание, особенно при смене температуры воздуха (например, при выходе на улицу);
  • Обильные слизистые выделения (прозрачные, без признаков инфекции);
  • Снижение обоняния;
  • Головные боли, особенно в области лба и переносицы;
  • Заложенность носа усиливается лёжа (особенно ночью);
  • Отсутствие связи с инфекцией или аллергией.

Причины заболевания

Точные причины до конца не изучены, но есть ряд факторов, которые способствуют развитию вазомоторного ринита:

  • Гормональные изменения (беременность, пубертат, заболевания щитовидной железы);
  • Вегетососудистая дистония;
  • Стресс и эмоциональные перегрузки;
  • Злоупотребление сосудосуживающими каплями;
  • Анатомические особенности (искривление перегородки, полипы);
  • Профессиональные вредности: пыль, пары химикатов, резкие запахи;
  • Резкая смена температуры, влажности или давления воздуха.

Диагностика

Важно отличить вазомоторный ринит от аллергического и инфекционного. Диагностика включает:

  • Осмотр ЛОР-врача с использованием эндоскопа;
  • Риноманометрию и риноскопию (оценка проходимости носовых ходов);
  • Исключение аллергии — анализ крови на IgE, кожные пробы;
  • При необходимости — КТ или МРТ пазух для исключения других патологий.

Как лечится вазомоторный ринит?

Лечение направлено на восстановление нормального сосудистого тонуса слизистой и устранение провоцирующих факторов.

Консервативное лечение:

  • Промывание носа солевыми растворами;
  • Назальные кортикостероиды (по назначению врача);
  • Антигистаминные препараты (даже при отсутствии аллергии);
  • Физиотерапия: лазеротерапия, ультразвук, УВЧ;
  • Витамины и укрепляющие препараты;
  • Контроль влажности воздуха, избегание раздражающих факторов.

Хирургическое лечение:

Если медикаментозная терапия неэффективна, возможно проведение малотравматичных процедур:

  • радиоволновая редукция нижних носовых раковин;
  • лазерная коагуляция;
  • субмукозная вазотомия;
  • криотерапия.

Все вмешательства проводятся под местной анестезией, требуют минимального времени на восстановление и улучшают носовое дыхание уже с первых дней.

Можно ли вылечить вазомоторный ринит навсегда?

Полностью избавиться от заболевания удаётся не всегда, но при правильной терапии и образе жизни можно добиться стойкой ремиссии и вернуться к полноценному дыханию. Главное — не запускать проблему, не злоупотреблять каплями и обратиться к ЛОР-врачу при первых признаках.