КСВП и ASSR

КСВП (коротколатентные слуховые вызванные потенциалы) и ASSR (стабильно‑модулированные слуховые вызванные потенциалы) — современные объективные методы диагностики слуха, особенно актуальные при обследовании детей раннего возраста и пациентов, неспособных пройти стандартную аудиометрию
Стоимость КСВП и ASSR в Санкт-Петербурге
В медицинском центре «Доктор ТОП» вы можете пройти объективную диагностику слуха с помощью КСВП и ASSR по доступным ценам. Мы предлагаем удобные условия для обследования детей и взрослых — в том числе в вечернее и ночное время, а также с выездом специалиста на дом по Санкт-Петербургу и области.
Актуальные цены на все виды исследований вы найдёте в нашем прайс-листе или можете уточнить у администратора по телефону.
Что такое КСВП?
КСВП — это сокращение от «коротколатентные слуховые вызванные потенциалы». Это современный, абсолютно безболезненный метод, с помощью которого врачи «слушают» работу слухового нерва и ствола головного мозга в ответ на звуковые сигналы — чаще всего это короткие щелчки, подающиеся через наушники.
Во время исследования на кожу головы устанавливаются маленькие электроды, которые фиксируют электрическую активность мозга в ответ на звук. Всё происходит автоматически и абсолютно безопасно — ребёнок может спокойно спать, а взрослый просто отдыхать с закрытыми глазами.
Метод позволяет точно определить самый тихий уровень звука, который человек ещё может услышать — даже если он не может об этом сказать (например, грудной ребёнок или пациент с речевыми нарушениями).
КСВП активно используется для:
- выявления нейропатии слухового нерва;
- определения порогов слухового восприятия;
- уточнения уровня поражения слуховой системы — от уха до мозга.
Этот метод стал настоящим прорывом в ранней диагностике нарушений слуха у младенцев и незаменим в случаях, когда стандартная аудиограмма невозможна.
Что такое ASSR?
ASSR — это сокращение от Auditory Steady-State Response, или стационарные слуховые вызванные потенциалы. В отличие от КСВП, здесь пациенту подаются тональные сигналы разной частоты, похожие на пульсирующие звуки, а не короткие щелчки. Эти сигналы имитируют звуки речи и окружающей среды и позволяют максимально точно смоделировать, как человек слышит на разных частотах — от низких (250 Гц) до высоких (8000 Гц).
Как это работает?
Во время теста специальное оборудование фиксирует реакцию головного мозга на каждую частоту и громкость, строя при этом расчётную аудиограмму. Это очень важно, особенно если нужно:
- подобрать и точно настроить слуховой аппарат,
- оценить глубину тугоухости,
- подготовиться к кохлеарной имплантации.
Чем ASSR отличается от КСВП?
ASSR не выявляет слуховую нейропатию, но зато даёт точную частотную картину, которую КСВП не показывает. Поэтому эти методы часто применяются в паре: один — для оценки нейропроводимости, другой — для построения аудиограммы и подбора аппаратного лечения.
Особенно актуально это обследование при глубокой тугоухости (70–120 дБ и выше), когда важно «поймать» даже минимальный слуховой отклик.
Сравнение методов (КСВП vs ASSR)
| Параметр | КСВП | ASSR |
| Тип стимула | Короткие щелчки | Частотно модулированные тоны |
| Результат | Порог восприятия, реакция мозга | График-«аудиограмма» по частотам |
| Выявление нейропатии | Да | Нет |
| Частотная специфика | Нет | Да — от 250 до 8000 Гц |
| Подходит для | Дети и взрослые при неподвижности | Диагностика с потерями слуха > 70 дБ |
Обе методики часто применяют вместе для полноценной объективной аудиодиагностики
Кому показаны обследования КСВП и ASSR?
Новорождённым и детям до 3 лет
Малыши не могут сообщить, слышат они или нет — да и стандартную аудиометрию в таком возрасте провести невозможно. Поэтому КСВП и ASSR являются основными методами диагностики слуха у младенцев и малышей до трёх лет.
Особенно важно пройти обследование в следующих случаях:
- есть подозрение на снижение слуха,
- у ребёнка наследственная предрасположенность к тугоухости,
- были перенесённые инфекции во время беременности или в раннем возрасте,
- наблюдается задержка речевого развития,
- требуется настройка слуховых аппаратов или подготовка к кохлеарной имплантации.
Ранняя диагностика позволяет вовремя начать реабилитацию слуха и избежать серьёзных нарушений в развитии речи, общения и обучения.
Взрослым пациентам
Исследования показаны и взрослым — особенно в тех случаях, когда невозможно пройти обычную аудиометрию (например, из-за неврологических состояний, инсульта, ДЦП или когнитивных нарушений). Также КСВП и ASSR применяются при:
- глубокой тугоухости,
- необходимости объективной оценки остаточного слуха,
- подозрении на повреждение слухового нерва.
Методика позволяет получить точные данные даже в бессознательном или расслабленном состоянии, без активного участия пациента.
Подготовка к обследованию
- Для детей — обследование проводят в состоянии естественного глубокого сна. Важно: ребёнка рекомендуется умышленно утомить — сократить ночной сон, пропустить дневной сон, утром прогуляться, создать условия, чтобы он уснул в клинике.
- Наркоз возможен только при медпоказаниях (например, при нарушении сна), но к этому прибегают лишь при крайней необходимости.
- Для взрослых — важно лежать неподвижно с закрытыми глазами в состоянии релаксации или сна для повышения качества записи.
Как проходит обследование КСВП и ASSR?
- Наносится абразивный гель, наклеиваются электроды (лоб и за ушами).
- Пациенту подаются звуковые стимулы: по щелчку — при КСВП, по тонам — при ASSR.
- Процесс автоматизирован и регистрируется компьютером: анализ сигнал‑шум, усреднение и построение графика аудиограммы.
- Общая длительность: обычно 1,5–2 часа.
КСВП и ASSR — не заменяемые друг другом методы: КСВП — для общей оценки слуха и выявления нейропатии, ASSR — для частотной чувствительности и построения аудиограммы. Результаты совместного исследования дают врачу возможность точно оценить слух, определить диагноз, а также подобрать и корректно настроить слухопротезирование. Для пациентов (особенно детей) важно проведение в комфортных условиях — в спокойном окружении, с полноценной подготовкой к сну в клинике.
